Beyin Damar Anevrizmaları (Damar Baloncukları)
Duvar zayıf olduğundan bazen yırtılıp kanamalara neden olurlar. Bu kanamalar bazen beyin dokusu içerisine bazen de çevreleyen zarlar arasına olabilir. Bazı ciddi kanamalarda hasta hastaneye yetişemeden kaybedilebilir.
Anevrizma (baloncuk) bulguları nelerdir?
Baş ağrısı, ense sertliği
Kuvvetsizlik, his kaybı
Konuşma ve görme bozuklukları
Şuur bulanıklığı en sık rastlanan bulgulardandır.
Anevrizma tanısı nasıl konur?
En basit tetkik Bilgisayarlı Tomografidir (BT). Kanama yada baloncuğun kendisi görülebilir. Ayrıca Manyetik Rezonans inceleme ile de baloncuk ya da kanama ile ilgili bilgi sağlamak mümkündür. Ancak esas tanı damar sisteminin incelenmesi sonucu konulabilir. Bu amaçla Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografisi yada Manyetik Rezonans Anjiografisi gibi özel tetkikler yapılır. Kol damarından verilen ilaç aracılığı ile beyin içerisinde dağılmış olan damarlar daha detaylı olarak görünür hale getirilir. Baloncuk bu yöntemle daha güvenilir olarak saptanabilir. Ancak altın standart tanı yöntemi Beyin Anjiyografisidir. Bu incelemede hastanın kasık atar damarından girilen çok ince kateter beyin damarlarının başlangıcına kadar iletilir ve buradan damar görünürlüğünü artıran ilaç verilerek çok detaylı görüntüler elde edilebilir. Bu işlem sıklıkla hasta uyutulur iken yapılır.
Anevrizma tedavisi nasıldır?
Baloncukları tedavisi ise ya cerrahi olarak bir mandal aracılığı ile bu zayıf yerin tamiri yada anjiyografi sırasında damar içerisinden baloncuk içine kadar iletilen kateter aracılığı ile baloncuğun tıknaması şeklindedir. Hangi tedavinin seçileceği başvuru merkezinin imkanlarına, uygulama tecrübesine de bağlı olmakla birlikte bazı anevrizmalarda yerleşim yerlerine göre cerrahi tedavi ya da anjiyografik tedavi daha uygun olabilir. Bu durumlarda Beyin cerrahı, Girişimsel radyolog ve hasta, görüşülmek suretiyle en uygun tedavi yöntemine birlikte karar verir.